四逆湯，又名「Frigid Extremities Decoction」，出自《傷寒論》，屬於溫裡劑。本方由甘草、乾薑和附子組成，具有回陽救逆的功效，主要用於治療心腎陽虛寒厥證。四逆湯在傳統中醫中被廣泛應用，尤其在急救方面有顯著效果。
方劑組成與用法
組成：
甘草二兩，炙（6g）
乾薑一兩半（6g）
附子一枚，生用，去皮，破八片（15g）
用法：將上述三味藥材以水三升煮取一升二合，去滓，分溫再服。強人可加大附子一枚，乾薑三兩。現代用法為水煎服。
主治功效
四逆湯主要用於治療心腎陽虛寒厥證，症狀包括四肢厥逆、惡寒踡臥、神衰欲寐、面色蒼白、腹痛下利、嘔吐不渴、舌苔白滑、脈微細等。
其病機為心腎陽虛，陰寒內盛，陽氣不能溫煦周身四末，故四肢厥逆，惡寒踡臥；不能鼓動血行，故脈微細。
適用症狀
四逆湯的適用症狀包括脈象和舌象的變化。脈象方面，常見沉脈和細脈；舌象方面，常見舌苔青色、舌頭發紫、舌苔淡薄白。這些脈象和舌象的變化通常表明體內陽氣不足，陰寒內盛。
脈象： 沉脈、細脈
舌象： 舌苔青色、舌頭發紫、舌苔淡薄白
四逆湯主要用於治療因體內陽氣虛衰、陰寒內盛所引起的各種症狀。以下是一些常見的症狀和疾病：
在疼痛方面，四逆湯可以緩解多種疼痛症狀，如腳踝外側前側痛、頭痛、手肘窩痛、咽喉痛、大腿前側外側疼痛、四肢關節疼痛、睪丸疼痛腫脹、腳跟痛、月經腹痛、全身酸痛、側臀部痛、手肘內側痛、手肘關節痛、大椎穴痛和小便疼痛。這些疼痛多數是由於體內寒邪阻滯經絡，導致氣血運行不暢所致。
除了疼痛，四逆湯還可以緩解多種全身性症狀。這些症狀包括經常疲勞想睡、怕冷顫抖、腹中感到寒冷、怕冷、手腳冰冷、頭部發冷、容易憂鬱、腹瀉、陰部感到寒冷、咳嗽、打嗝呃逆、氣喘、心情煩躁、頻尿和腹瀉伴隨不消化食物。這些症狀通常是由於體內陽氣不足，陰寒內盛，導致全身機能失調。
現代醫學中，四逆湯也被用於治療多種疾病，如憂鬱性障礙、心肌炎、肺癌、甲狀腺機能減退、痢疾、嗜眠症（嗜睡症）、前列腺增生、腎及輸尿管結石、慢性腎衰竭、低血壓、心肌梗塞、原發性高血壓、瘧疾、霍亂和胰臟炎。
這些疾病多數是由於體內陽氣不足，陰寒內盛所引起的，四逆湯通過溫補陽氣，驅散寒邪，能夠有效緩解這些症狀，改善患者的生活質量。
藥方解釋與功效
附子：附子具有大辛大熱之性，為補益先天命門真火之第一要品，能通行十二經脈，迅達內外以溫腎壯陽，祛寒救逆。其有興奮神經，鼓舞細胞，增進體溫，強化全身一切機能之作用。
乾薑：乾薑亦屬熱藥，溫中焦之陽而去除裡寒，助附子提升陽氣，逐陰回陽，與附子相配，相得益彰。《本經疏證》卷10說：「附子以走下，乾薑以守中，有薑無附，難收斬將奪旗之功，有附無薑，難取堅壁不動之效。」附、薑同用，可溫壯脾腎之陽，祛寒救逆。
炙甘草：由於附子乾薑二藥過於溫燥，恐傷陰液，因而配合炙甘草調和諸藥，以制約附、薑大辛大熱劫傷陰液之弊。甘草既能解毒，亦可緩其過於辛熱之性。
食療配合輔助治療
對於體內陰寒較重的人，除了服用四逆湯外，還可以通過食療來輔助治療。以下是一些建議：
薑湯：生薑具有溫中散寒的作用，可以煮薑湯飲用，幫助驅散體內寒氣。
羊肉湯：羊肉性溫，具有補陽氣、暖中焦的作用，適合陽虛體寒的人食用。
紅棗桂圓茶：紅棗和桂圓都有補氣血、溫陽的作用，適合用來泡茶飲用。
黑豆湯：黑豆具有補腎、溫陽的作用，可以煮黑豆湯飲用。
注意事項及副作用
體內實熱者禁服本方，乃治陽衰陰盛之厥逆，如屬真熱假寒者，當禁用。
本方純用辛熱之品，中病手足溫和即止，不可久服。
真熱假寒者忌用。
結論
四逆湯作為一個經典的中醫方劑，具有顯著的回陽救逆、溫裡散寒的功效。其適用範圍廣泛，從傳統的四肢厥逆、惡寒踡臥，到現代的各種心臟疾病、慢性疼痛、慢性肺部疾病等，均有顯著療效。
在使用四逆湯時，應根據具體病情調整用量，並注意其禁忌症和副作用。通過合理的食療配合，可以更好地發揮四逆湯的療效，幫助患者恢復健康。
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